化膿性脊柱炎
2022-10-13
疾病分類骨與創傷科疾病概述化膿性脊柱炎較少見,占所有骨髓炎4%。多發生于青壯年,男多于女,兒童與老人也可發病但甚少。發病部位以腰椎為最多,其次為胸椎,頸椎。病原菌以金葡菌為主,其他如鏈球菌、白色葡萄球菌、綠膿桿菌等也可致病。病因:主要為血源性感染,因脊椎靜脈系統有位于硬膜及脊椎周圍無瓣膜的靜脈叢,屬腔靜脈、門靜脈、奇靜脈外的獨立系統,但又與上、下腔靜脈有許多交通枝直接連系。脊椎靜脈系統內血流緩慢,可以停滯,甚至逆流。因此任一靜脈系統內有細菌栓子均可到達脊椎內。Baston通過陰莖背靜脈造影發現陰莖背靜脈和前列腺靜脈叢與脊椎靜脈相通,所以泌尿系統感染可合并脊椎感染。脊椎感染細菌到達椎體中心或邊緣
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