棘球蚴病
2022-10-13
棘球蚴?。╡chinococcosis)又稱包蟲?。╡chinococcosis)。是人體感染棘球絳蟲的幼蟲所引起的疾病。全球寄生人體的棘球絳蟲幼蟲共有4種,我國流行的有兩種:細粒棘球絳蟲幼蟲引起細粒棘球蚴病(囊型包蟲病)和多房棘球絳蟲引起的多房棘球蚴病(泡型包蟲病);棘球絳蟲成蟲寄生在犬、狼等動物腸腔,蟲卵污染草原,羊等食草動物吞食蟲卵后,蟲卵孵化出六鉤蚴入侵動物內臟,形成包囊,食草動物內臟被犬、狼吞食后在腸道發育為成蟲,完成生活史;人體食入棘球蚴蟲卵后,六鉤蚴通過門靜脈進入人體臟器,成為包蟲病。
包蟲病為我國法定丙類傳染病,需要報告疫情。
細粒棘球絳蟲以狗、狼為終宿主,羊、豬、駱駝、牛為中間宿主。多房棘球絳蟲以狼、狐貍、狗為終宿主,嚙齒動物,主要是田鼠為中間宿主,它是一種動物源疾病。在牧區狗吞食棘球蚴的家畜臟器而感染,蟲卵隨狗的糞便排出污染周圍環境,這些卵對低溫和化學藥物都有很強的抵抗力。蟲卵可經手、食物、飲料進入人體,寄生于肝、肺等器官,也可累及皮膚和肌肉組織,因此它是人畜共患的流行性寄生蟲病。
包蟲病呈世界性流行,分布廣泛,主要以牧區為主;我國草原牧區是包蟲病流行區。主要發生在甘肅、寧夏、青海、新疆、內蒙古、西藏及四川西部等地,有的牧區牧民感染率可高達7%以上。我國1905年首先在青島發現本病。棘球蚴病臨床表現高度多樣性并反映了幼蟲的位置和大小,絕大多數癥狀是因為幼蟲蟲體的機械壓力或由于皰液流出引起異種抗體。囊包活檢查到蟲體可診斷。對已發病者,可外科手術摘除囊包。該病在我國分布較廣,嚴重威脅著人類生命安全,給畜牧業發展造成嚴重的損失。
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